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八年行醫(yī)路,一位醫(yī)者的感悟

2016-09-24 18:08 閱讀:1529 來源:醫(yī)脈通 責任編輯:謝嘉
[導讀] Part1:醫(yī)生,求你一定要救活他 醫(yī)生醫(yī)生醫(yī)生 凌晨兩點,焦急的呼喊聲打破了病房原有的安靜,做一線醫(yī)生,最擔心的就是這個點來病人,一來就是重病人,十萬火急,生死時速,不是萬不得已,誰又會在這個時候住院? 聞聲后我立刻沖出醫(yī)生辦公室,長期工作的習慣

    Part1:醫(yī)生,求你一定要救活他

    醫(yī)生……醫(yī)生……醫(yī)生……

    凌晨兩點,焦急的呼喊聲打破了病房原有的安靜,做一線醫(yī)生,最擔心的就是這個點來病人,一來就是重病人,十萬火急,生死時速,不是萬不得已,誰又會在這個時候住院?

    聞聲后我立刻沖出醫(yī)生辦公室,長期工作的習慣,讓我越是在夜深入靜的時候越能保持清醒的大腦,只見搶救室的病床上躺著一個青年男性患者,他面色蒼白,神情淡漠。

    急診病歷本上記載著,患者反復便血、嘔血兩天,查血紅蛋白50g/L.

    上消化道大出血,即便在消化內(nèi)科工作五年,早已成功救治了成千上萬消化道出血的病人,但面對這么年輕的,心理還是一咯噔。

    出血如此嚴重,根據(jù)血紅蛋白,必須要申請輸血,但更糟糕的是,一測體溫,四十攝氏度,通過詢問,得知,出血前患者就受涼咳嗽,現(xiàn)在,咳黃膿痰,高燒,呼吸急促,雙下肺可聞及細濕性啰音,很明顯,出血還合并肺部感染。

    情況危急,高燒,這是不適合輸血的,一旦發(fā)生輸血反應,后果將更加嚴重。

    但是患者目前活動性出血,不輸血,同樣生命垂危。

    一個巨大的難題擺在面前,該怎么辦?我緊蹙眉頭。

    醫(yī)生,求你一定要救活他,他還只有三十歲,求你……

    一旁的女人聲淚俱下,她頭發(fā)凌亂,神情有些憔悴。

    通過詢問,終于得知,女人是患者姐姐,作為直系家屬,在談話的時候,我毫無保留,將所有可能出現(xiàn)的情況統(tǒng)統(tǒng)告知,患者現(xiàn)在的情況的確非常危險。

    醫(yī)生……女人再次聲淚俱下。

    她還是不斷地重復那句話,一定要救活他。

    身為醫(yī)生,我們當然會盡最大的努力,生命面前,人人平等,如果醫(yī)者所有的付出能換回病人的重生,那將是多么振奮人心的一件事。

    但醫(yī)學,從來就特別復雜,它有著科學的局限性,也有著某種無法預知的奇跡在里面。

    Part2:為了兩個孩子,你一定要堅強地活著


    各種會診,上級醫(yī)師指導搶救,雖然經(jīng)過積極的抗感染、物理降溫、補液擴容治療,患者的病情依然不容樂觀,各種化驗結果的回報,提示著患者有嚴重的肺部感染,降鈣素原和白細胞計數(shù)都特別高,床旁胸片提示雙肺炎癥。

    重癥感染加劇了患者病情,而消化道出血,免疫力下降,又進一步加劇了感染。

    病人被疾病折磨的非常痛苦,再加上抽血,開通各種動靜脈通道,雖然大家都圍著病人轉(zhuǎn),但病人卻產(chǎn)生了抵觸情緒,讓我死吧,我要死了,活著真的特別難受。

    即便大家一直耐心鼓勵,但收效甚微。

    患者姐姐也在一旁做弟弟的工作,但患者情緒越來越躁動,他用手扯去了氧氣管,高呼著,我要出院,我要出院!

    不會是高燒導致了幻覺吧?

    正在大家忐忑不安又心急如焚的時候,另一個女人的出現(xiàn)改變了這一切。

    那女人懷里抱著一個剛滿月的孩子,剛進病房,那孩子就哇一聲哭了出來。

    聽到孩子的哭聲,患者一下子安靜了下來。

    事后終于得知,他雖然剛滿三十歲,卻已是兩個孩子的父親,他的兩個孩子,一個剛剛讀小學一年級,另一個,還依偎在襁褓之中。

    為了兩個孩子,一定要堅強地活著。

    瞬間,我們感到肩負的擔子也更加沉重,雖然在談話的時候,我將一切可能出現(xiàn)的情況統(tǒng)統(tǒng)告知,即便年輕,但情況不容樂觀,連上級醫(yī)師和急會診的醫(yī)師也是眉頭緊鎖,一時也想不出更好的辦法,現(xiàn)在,唯有盡最大的努力,邊治療邊觀察。

    Part3:我也是孩子的父親

    很快,不管醫(yī)生還是護士,大家就都知道了這個患者是兩個孩子的父親。

    搶救了整整一夜,患者終于暫時脫離了生命危險,體溫開始逐漸下降,出血的病情也有所穩(wěn)定,但所有人還是不敢掉以輕心,每一班都做好交接工作。

    我也是孩子的父親,孩子讀三年級,家里上上下下都要靠我,正因為努力,才給了孩子一個好的生活學習環(huán)境,可想而知,這個患者也是。

    不光是我,我們的醫(yī)生和護士很多都是孩子的父親或母親。

    當看到沉睡在母親懷里的孩子,大家心照不宣,都格外盡力,醫(yī)學就是這樣,哪怕一個小小的失誤和錯過,都會導致不可挽回的悲劇,我們不能讓兩個年幼的孩子失去父親,所以即便困難重重,我們也要努力。

    盡管醫(yī)學存在無數(shù)未知,我們嘴上談話,一直留有余地,巧妙地用各種可能回復家屬,但我們心理,卻一直堅定,我們一定要讓他活著。

    四十八小時,接班的醫(yī)生和護士總是第一時間去查看這名患者。

    就像搶救的那天晚上,為了患者的安全,輸血的時候,我一直守在身旁,直到輸血結束,患者沒有特殊不適,這才放心離開,只是一出病房才發(fā)現(xiàn),天亮了……

    醫(yī)生,謝謝你。

    七十二小時之后,患者被轉(zhuǎn)回普通病房,這個男人,終于對我露出了會心的笑容,我們?yōu)樗晟屏宋哥R,確定出血是因為十二指腸球部潰瘍所致,血已止住,復查胸片,肺部感染也已經(jīng)好轉(zhuǎn)。

    在床邊,我看到了患者剛讀一年級的孩子。

    兩個年幼的孩子,從患者的眼神里,我看出了滿滿的父愛。

    是啊,一家四口,所有期待的目光都望向男人,他是家里的頂梁柱,他是孩子們眼里的超人,所以他必須好好地活著,為了兩個孩子……

    行醫(yī)八年,總是一直感悟,感動,每一名患者背后,都有不為人知的故事,好好活著是每一個患者的希望,正因如此,身為醫(yī)者,我們才要更努力,就像《士兵突擊》里的許三多一樣,不拋棄,不放棄。畢竟,拯救一條生命,就能幸福一個家庭。


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