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我們的行醫(yī)路:漫漫長且修遠(yuǎn)兮!

2016-10-25 20:28 閱讀:1523 來源:醫(yī)脈通 責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 還記得初進(jìn)醫(yī)學(xué)院的時(shí)候,大家興奮雀躍地穿著嶄新的白大褂,整齊地站在國旗下鄭重宣誓的場(chǎng)景。當(dāng)初許下的醫(yī)學(xué)生誓言依然回蕩在我耳邊:“健康所系,性命相托。當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓:我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身?!?
  最近,又聽說幾個(gè)同學(xué)辭職或者改行了,不免生出幾分惆悵與感嘆!

  不知不覺中,我們已經(jīng)畢業(yè)十幾年了,也已經(jīng)從最初的青年逐漸步入中年??粗鴥婶W日益增多的白發(fā),才發(fā)覺自己真的已經(jīng)變老了。是什么原因讓他們做了如此的決定?是怎樣的勇氣讓他們做了這樣的決定?其實(shí)真正的原因我多多少少是明白一點(diǎn)的,只是不愿意去承認(rèn)而已。

  還記得初進(jìn)醫(yī)學(xué)院的時(shí)候,大家興奮雀躍地穿著嶄新的白大褂,整齊地站在國旗下鄭重宣誓的場(chǎng)景。當(dāng)初許下的醫(yī)學(xué)生誓言依然回蕩在我耳邊:“健康所系,性命相托。當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓:我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身?!?br />
  還記得那時(shí)和同學(xué)們?cè)谝黄饡痴剦?mèng)想,有人說:“想當(dāng)一名出色的外科醫(yī)生,可以用自己手中的刀化腐朽為神奇!”;有人說:“想當(dāng)一個(gè)知名學(xué)者,讓中國人的名字出現(xiàn)在世界級(jí)的刊物上?!?有人說:“以后想當(dāng)主任,當(dāng)領(lǐng)導(dǎo),擁有至高無上的權(quán)利和尊榮!”;還有人很實(shí)際地說:“以后畢業(yè)后想進(jìn)好一點(diǎn)的醫(yī)院工作,賺到足夠多的錢,能夠讓自己和家人過上好的生活?!碑?dāng)時(shí)我們還嘲笑那位同學(xué)沒有追求?,F(xiàn)在想想,其實(shí)能夠擁有夢(mèng)想是一件好的事情,最可怕的是人活著而沒有夢(mèng)想!

  在畢業(yè)后工作的十幾年里,我經(jīng)歷了太多太多的事情:找工作,跳槽,轉(zhuǎn)科,進(jìn)修,支邊……,不知道自己究竟看了多少個(gè)病人,值了多少個(gè)夜班,寫了多少份病歷,看過多少本專業(yè)書,參加過多少次考試。曾經(jīng)的**早已被無情的歲月一點(diǎn)點(diǎn)磨掉,曾經(jīng)的渴望也在日復(fù)一日的工作中消散。當(dāng)在工作中遇到病人或者家屬不講理,無端地責(zé)罵時(shí),委屈的淚水只能悄悄地咽下;當(dāng)自己的真心被誤解的時(shí)候,那種心痛的感覺無法言語;當(dāng)感覺自己的付出與收獲不成正比的時(shí)候,也只能默默地承受一切的不公平。

  確實(shí),在當(dāng)今的社會(huì),當(dāng)醫(yī)生很難被外人所理解。醫(yī)生這份職業(yè)已經(jīng)被妖魔化,而失去了最初的純潔。也曾經(jīng)無數(shù)次悲觀地想:干脆不干了,改行算了,憑我的能力做哪一行不行,非要受這份罪!拿著買白菜的錢,操著賣**的心!但我仍一次次地堅(jiān)持了下來。因?yàn)槲蚁嘈拧拔冶旧屏迹 ?大多數(shù)的病人和家屬還是比較善良和理智的,只要你對(duì)他們好,他們也會(huì)同樣地對(duì)你好。那種完全蠻不講理,不可理喻的人畢竟是少數(shù)!一種相信的力量指引著我前進(jìn)的方向!

  不禁想起一個(gè)夏季平凡的夜晚,發(fā)生的那件不平凡的事。

  那時(shí)候我還只是一個(gè)小小的住院醫(yī)師,當(dāng)天我在值夜班,當(dāng)時(shí)沒有多少事情,就坐在辦公室看書。突然急診科余老師打***話,說收到一個(gè)年輕患者,高熱,昏迷,考慮是感染性休克,原因不明。病情危重,需馬上送到住院部搶救。我聽了馬上安排護(hù)士準(zhǔn)備病床及搶救的藥品。并打電話通知了科主任和護(hù)士長,告知有危重病人需要增派人***救。很快急診科余老師和護(hù)士就把病人從急診科推到病房里來了。病人是男性,只有二十五歲,是個(gè)廠子弟,而且是獨(dú)生子,旁邊只有一個(gè)女朋友陪著。病人的狀態(tài)很不好,已經(jīng)昏迷了,全身大汗,高熱,對(duì)**完全沒有反應(yīng),血壓也量不出,心跳很快,初步考慮是感染性休克。如果處理不及時(shí)隨時(shí)會(huì)死亡!現(xiàn)在真是人命關(guān)天啊,搶救是爭(zhēng)分奪秒的事情。我的心理也是沒有底,畢竟這樣的情況也是第一次遇到。

  幸好那天值班的也是個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士,我剛做完初步的檢查,護(hù)士也建立起了靜脈雙通道,一邊通道進(jìn)行補(bǔ)液,另一邊進(jìn)行升壓。這時(shí)候主任和護(hù)士長也趕到了,看到他們來了,我也暫時(shí)松了一口氣,強(qiáng)有力的后援到了??!我大概向主任匯報(bào)了一下病人的基本情況,現(xiàn)在的生命體征及相關(guān)檢查。主任考慮了一下也說病人的病情很是棘手,需要請(qǐng)全院大會(huì)診,并上報(bào)醫(yī)務(wù)部。當(dāng)下的處理就是抽血做必須的檢查,進(jìn)行消炎補(bǔ)液治療,密切觀察病人的生命體征,必須要把血壓升起來,穩(wěn)定循環(huán),否則很快就會(huì)死亡。不大一會(huì)兒病人的家屬也趕過來了,有他的媽媽,舅舅,八大姑,七大姨之類的,總之很多人,把整個(gè)病房都占滿了。他們都在七嘴八舌地詢問病人的情況,總之一個(gè)意思就是要我們無論如何快點(diǎn)治好病人。當(dāng)時(shí)我們的壓力很大,短時(shí)間內(nèi)根本就不能判斷出感染源在哪里?到底是什么原因造成現(xiàn)在這么危重的情況?如果病情得不到控制,那么年輕的生命難道就要這么消失了嗎?可以用心急如焚四個(gè)字來形容我當(dāng)時(shí)的心情。

  我采集病史的時(shí)候問了他身邊的女朋友,她說前幾天他是感冒了,自己覺得不是很嚴(yán)重,所以自己在外面買了一些藥來吃,具體哪些藥也不是很清楚。今天感覺還是不行,有點(diǎn)嚴(yán)重了,就到附近的診所輸液。我看了一下輸液的處方,就是一些很簡(jiǎn)單的藥物,如左氧氟沙星,VC之類的。也沒有什么特別的東西,但是病人是在輸液過程中昏迷的,當(dāng)時(shí)也是在發(fā)燒。病人的體型屬于偏胖的,大概有160斤左右吧,護(hù)士長和另外一個(gè)護(hù)士費(fèi)了好大勁才把他的衣服褲子脫下來,做好導(dǎo)尿,冰敷降溫,心電監(jiān)護(hù)等一般的處理。

  因?yàn)槲覀冋?qǐng)了全院大會(huì)診,所以大概過了半個(gè)小時(shí)左右各大科室的主任還有醫(yī)務(wù)部的領(lǐng)導(dǎo)也過來了,我們一起在辦公室討論。當(dāng)然主要是他們幾個(gè)老大在討論,我主要是負(fù)責(zé)記錄。大家討論的結(jié)果都一致認(rèn)可感染性休克這個(gè)診斷,具體原因要等病情平穩(wěn)后再做進(jìn)一步檢查,比如胸片,大小便常規(guī),腹部B超,必要時(shí)做CT等相關(guān)檢查。血常規(guī),肝腎功能,電解質(zhì),心肌酶譜,心肌損傷標(biāo)志物,心電圖這些是肯定現(xiàn)在都要馬上查的,必要時(shí)還需要復(fù)查。治療上使用抗生素的問題都說應(yīng)該使用比較強(qiáng),覆蓋范圍廣的藥物,比較穩(wěn)當(dāng)。最后主任的觀點(diǎn)還是選用兩聯(lián)抗生素,覆蓋革蘭氏陽性和陰性菌的藥物。有了方向后治療起來就有底氣多了,記得那天晚上我基本上都沒有睡過,護(hù)士長和另外一個(gè)護(hù)士也是守了一個(gè)通宵。

  大概在天快亮的時(shí)候病人的體溫終于降下去了,病人也醒了。我懸起的那顆心終于掉下去了!搶救終于成功了,不枉費(fèi)我們一大群人忙乎了一晚上??!病人自己說到后面他還是有感覺的,我們給他輸液,給他翻身,給他導(dǎo)尿,給他抽血他都是知道的,就是不能動(dòng),不能說話,不能睜眼。

  第二天我還是給他做了相關(guān)檢查,基本上都是沒有問題的。但我們用上了藥物后病人的一般情況逐漸好轉(zhuǎn),慢慢的就可以喝水,吃飯,下床活動(dòng)了,雖然不知道病因是什么,但從病人的恢復(fù)情況來說我們制定的方案還是很有效的。所以就繼續(xù)沿用之前的藥物,大概過了一周,病人的一切都恢復(fù)正常了。各項(xiàng)指標(biāo)正常,病人治愈出院了,我們本科室也自己討論了一下病因,還是沒有結(jié)論,最后考慮是來自呼吸道的感染。后來病人還給我們科室送來了一面錦旗,把我的名字寫在了最前面,弄得我還很不好意思的。他還留了我的***,說為了感謝我要請(qǐng)我出去吃飯,我都婉言拒絕了。

  這件事情已經(jīng)過去好多年了,可是我還是記憶猶新,就好像發(fā)生在昨天。他現(xiàn)在可能已經(jīng)結(jié)婚生子了,可能已經(jīng)事業(yè)有成了,但不知道他是否還記得那個(gè)驚心動(dòng)魄的夜晚,他是否還記得那晚有那么多人為了他一個(gè)人而付出了那么多,他是否還記得我是他的主治醫(yī)生,他是否還記得我是誰。但不管怎么說,能夠把病人從死神手中奪回來是很有自豪感和成就感的,是再多的美食和物質(zhì)都無法比擬的。那個(gè)時(shí)候,你就會(huì)覺得醫(yī)生這個(gè)職業(yè)真的是非常崇高的!當(dāng)醫(yī)生是非常有價(jià)值的!

  最后引用電視劇《心術(shù)》中王教授說的一段話:“在這個(gè)世界上,所有英雄式的人物故事都是相似的,無論是西方的奧德賽還是東方的西游記,在你通往成功行將成名的道路上,都要經(jīng)歷九九八十一道磨難。一個(gè)有著堅(jiān)定信念的人,才能在我們這經(jīng)受各種打擊和磨難之后而無怨無悔。醫(yī)生就是成就英雄的行業(yè),生命就是我們所承載的天降大任。當(dāng)你選擇讀醫(yī)科的那一剎那,你就應(yīng)該明白你所踏上的是怎樣一個(gè)征途。它不僅僅是科學(xué)的殿堂,更是社會(huì)的殿堂。你如果不是一個(gè)懷有夢(mèng)想的人,如果不是一個(gè)清楚自己為什么要從事這個(gè)行業(yè)的人,如果你當(dāng)初選擇做醫(yī)生只是因?yàn)榭粗辛怂牡匚缓退氖杖耄悄愫芸炀蜁?huì)在這個(gè)過程中被自然選擇出局?!蔽宜斫獾囊馑季褪切嗅t(yī)之路,漫漫長且修遠(yuǎn)兮!

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