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  門(mén)診輸液大廳取消了，部分輸液病人分流到了急診科，面對(duì)門(mén)診輸液病人，該如何進(jìn)行相關(guān)管理？

  這里需要說(shuō)明一下，雖然國(guó)內(nèi)各大醫(yī)院都在紛紛取消門(mén)診輸液，這也是為治理過(guò)度輸液，取消門(mén)診輸液是大趨勢(shì)，可是，基層醫(yī)院的門(mén)診輸液一時(shí)半會(huì)兒的還會(huì)存在，至少現(xiàn)在，我們還在執(zhí)行門(mén)診輸液醫(yī)囑。

  話題

  今天一大早，就有門(mén)診病人過(guò)來(lái)輸液（門(mén)診輸液中心已經(jīng)取消，我們急診科醫(yī)生開(kāi)的門(mén)診輸液就由急診科護(hù)士執(zhí)行，在急診留觀室輸液）

  護(hù)士問(wèn)她藥物呢？

  患者說(shuō)，在你們這兒存著呢？

  值班護(hù)士說(shuō)，我接班時(shí)沒(méi)人給我交接??？

  但患者和家屬說(shuō)，我們的藥就在這里存著，總共開(kāi)了4天的藥，已經(jīng)輸了2天了，還有2天的藥。

  于是，護(hù)士就在配液的治療室柜子里找，上面、下面，都找遍了，還是沒(méi)有。

  護(hù)士長(zhǎng)聽(tīng)見(jiàn)了，也過(guò)來(lái)找，終于在治療臺(tái)旁邊的柜子角落里，找到了那兩天的藥物，面對(duì)這種情況，護(hù)士長(zhǎng)不禁陷入沉思：像這種門(mén)診輸液病人的藥物，該如何保管，門(mén)急診病人輸液該如何管理？

  點(diǎn)評(píng)

  這門(mén)診輸液大廳取消了，一部分病人轉(zhuǎn)移到了急診科，門(mén)診病人輸液管理問(wèn)題，擺在了急診護(hù)理管理者的面前。

  門(mén)診輸液大廳是取消了，并不是說(shuō)，門(mén)診輸液就不會(huì)再有了。

  就像上述話題中描述的那樣，有病房輸液病人就轉(zhuǎn)移到了急診科。面對(duì)門(mén)診輸液病人，急診護(hù)士就是不想面對(duì)（過(guò)渡時(shí)期，肯定會(huì)有一段時(shí)間的忙亂），也必須面對(duì)。

  護(hù)理管理上需要立即理清思路，應(yīng)對(duì)眼前的門(mén)診病人輸液?jiǎn)栴}。

  1從源頭上進(jìn)行管理：

  護(hù)士長(zhǎng)需要立即跟科主任說(shuō)明這種情況的存在。跟各個(gè)開(kāi)單醫(yī)生說(shuō)明，盡量不開(kāi)這種連輸?shù)尼t(yī)囑，最好一次一開(kāi)，以便于護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，不至于忙亂。在科室晨會(huì)上，護(hù)士長(zhǎng)也需要多次跟大家強(qiáng)調(diào)，門(mén)診輸液藥物，一次只能開(kāi)具一日的藥物，不然，后續(xù)的藥物管理，易出差錯(cuò)。

  2教導(dǎo)護(hù)士做好交接：

  對(duì)于已經(jīng)開(kāi)具，或是已經(jīng)接手的連續(xù)輸液藥物，護(hù)士一旦接手，就要責(zé)任在肩，做好輸液管理的交接班，班班交接，必要時(shí)，建立輸液藥物交接本。

  3護(hù)理管理要及時(shí)跟進(jìn)：

  護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)這種情況，就要引起警惕，這就是護(hù)理工作中存在的安全隱患?；颊咚幬镌诳剖疫M(jìn)行保管的，護(hù)士長(zhǎng)要指導(dǎo)各班護(hù)士，指定位置放置、治療單班班交接，并做好記錄，確保無(wú)縫隙管理。

  4排查工作隱患：

  對(duì)于這種情況，不排除有的病人嫌麻煩，會(huì)把藥物帶回家，第二天過(guò)來(lái)輸液時(shí)，再帶來(lái)的情況存在，這時(shí)候，護(hù)士就要嚴(yán)格檢查、核對(duì)患者帶來(lái)的藥物，不要想當(dāng)然地以為，這是剛從醫(yī)院藥房里發(fā)放的藥物，要仔細(xì)檢查，藥物的保存保管情況和藥物的完好、質(zhì)量，做好三查八對(duì)，確保門(mén)診病人輸入的藥物是安全的，為輸液病人的醫(yī)療護(hù)理安全，打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。