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楊慶:“手術(shù)狂人”談醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)學(xué)教育和自媒體

2015-03-26 20:54 閱讀:2280 來源:健康界 作者:學(xué)**涯 責(zé)任編輯:學(xué)海無涯
[導(dǎo)讀] 楊慶,一個活躍于微博上的心內(nèi)科醫(yī)生,他是“手術(shù)狂人”,又是受學(xué)生歡迎的老師,他在微博介紹中說“師者醫(yī)者,我有幸二者兼之。愿以己之所長,為世間盡微弱之力。不為聞達,只求心安?!?

    作為醫(yī)者,他的患者來自四面八方,醫(yī)術(shù)精湛滿懷悲憫之心,不失為行業(yè)標(biāo)桿。

    作為師者,他的課場場爆滿,風(fēng)趣幽默兼有思維光輝,贏得無數(shù)學(xué)生的青睞。

    作為自媒體人,他的風(fēng)濕滿天下,針砭時弊不失豁達情懷,讓們見到了這浮躁的現(xiàn)實社會中閃爍著的理性光芒。

    他所做的正如他微博所說“師者醫(yī)者,我有幸二者兼之。愿以己之所長,為世間盡微弱之力。不為聞達,只求心安。”

    他就是華西醫(yī)院心內(nèi)科楊慶。健康界帶您了解他更多的看法。
 



    “手術(shù)狂人”沉醉臨床,與患者關(guān)系和諧

    健康界:您是手術(shù)狂人,幾乎每天都泡在醫(yī)院里,經(jīng)常晚上加班。請問您怎樣平衡職業(yè)和家庭之間的關(guān)系?

    楊慶:我的確是個工作狂,一天大概工作十多個小時。除了在華西上班還要外出講課、會診,手術(shù),有時難免顧不上家庭。這個沒辦法,很多時候,醫(yī)生尤其是個優(yōu)秀的醫(yī)生不只屬于一個人,不只屬于一個家庭,人要盡自己所能在社會上發(fā)揮作用。對于家庭孩子,我雖然陪伴的時間不多,但我相信自己這樣的行為是兒子的榜樣,男人應(yīng)該應(yīng)該以事業(yè)為重并有所擔(dān)當(dāng)。

    健康界:作為一位醫(yī)生,您以您過人的臨床技術(shù)-在同行和患者中享有盛譽。但在華西這樣的醫(yī)院,同時也要兼顧教學(xué)與科研,您如何看待現(xiàn)在臨床醫(yī)生的科研評定體系?

    楊慶:醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用科學(xué),所有臨床醫(yī)生的科研都應(yīng)改為了臨床而進行或與臨床應(yīng)用相聯(lián)系,要么能把科研轉(zhuǎn)化為產(chǎn)品。而我們的現(xiàn)狀是很多科研是為了文章而文章,本末倒置。

    如果醫(yī)生不進行科研,當(dāng)然會影響個人職業(yè)發(fā)展,但現(xiàn)在我還是把重心放在臨床上。在這個欲望橫飛的年代,我所能做的就是把臨床做好、把手術(shù)做好、把課講好,用實實在在的工作來獲得患者的承認(rèn)、科室的承認(rèn)、醫(yī)院的承認(rèn)、和社會的承認(rèn),如果有一天體制突破了我這種醫(yī)生可能會有更好的職業(yè)前景??傊?,我認(rèn)為醫(yī)生做科研要做真正的科研,不應(yīng)該只停留于表象或為了科研而科研。

    健康界:現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系很緊張,傷醫(yī)事件時有發(fā)生。您在微博中多次提到和病人關(guān)系很好,很多病人成了您的風(fēng)濕,您在處理醫(yī)患關(guān)系中有什么技巧嗎?

    楊慶:不得不承認(rèn)現(xiàn)在的確有不好溝通的病人,但這種人很少,很多時候我們做得的確不完美。如果醫(yī)生能對病人將心比心,可能結(jié)果會更好。我也曾經(jīng)被患者投訴過,我相信如果醫(yī)生能對病人好一些,細(xì)節(jié)處理的好,很多醫(yī)患**是能解決的。醫(yī)生對病人好,病人自然也會回饋,所以我認(rèn)為處理醫(yī)患關(guān)系的最大技巧就是善待病人。并且在現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境下,要求醫(yī)生要足夠堅強,不能因為病患和家人微小惡意就喪失信心。我希望醫(yī)生能夠?qū)Σ∪吮3稚埔?,因為只有體恤病人的疾苦才能將其化為磨礪臨床技術(shù)的動力。

    講課強調(diào)“思維”,點評醫(yī)學(xué)培養(yǎng)體系

    健康界:我們聽說您曾是個靦腆害羞的大男孩,而現(xiàn)在講課總是妙語連珠、幽默風(fēng)趣,場場座無虛席,您是怎樣完成這樣的轉(zhuǎn)變的?

    楊慶:講課水平的提高,并不是單純通過口才培養(yǎng)就能做到的,它來源于思想的提高。從農(nóng)村出來的孩子會比較靦腆,是因為他們還看不清這個世界,見識少,所以不自信,上**無倫次。當(dāng)一個人的思想逐漸完善、深邃,講話就不那么容易有漏洞,在職業(yè)生涯中,隨著付出和積累的增加,很多事會驗證他是正確的,隨著能力的增強,自信的增加,他的口才自然也會隨之提高。把課講好不僅僅靠口才,更多的是邏輯和思維。講課是個促人思考的過程,它真正的魅力是思維理念。

    健康界:就您的學(xué)習(xí)和教學(xué)經(jīng)歷來看,您認(rèn)為院校培養(yǎng)對于醫(yī)生成長最主要的意義是什么?

    楊慶:對于醫(yī)學(xué)生以及所有大學(xué)生而言,大學(xué)不僅僅是專注于老師課堂講授的地方。真正好的大學(xué)是能將一群優(yōu)秀的年輕人聚集在一起,讓他們相互學(xué)習(xí)、相互磨合、相互適應(yīng)、相互成長。若干年后他們能夠帶著從不同人身上學(xué)習(xí)到的優(yōu)點離開。成長主要在于個人,老師是起引導(dǎo)作用。很多人沒有經(jīng)歷過大學(xué)教育依然成長為優(yōu)秀人才,但一所大學(xué)能聚集優(yōu)秀的年輕人也證明了其價值所在。

    在國外,醫(yī)學(xué)院入學(xué)門檻高,醫(yī)生社會地位和收入可觀。跟國外比較,咱們有些學(xué)生就不自信了,認(rèn)為國外的醫(yī)生聰明,臨床技術(shù)好。其實并不盡然,國內(nèi)很多優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校同樣也能培養(yǎng)杰出的醫(yī)生,中國的學(xué)生是很聰明的,而且國內(nèi)也有更多的臨床鍛煉機會。作為醫(yī)學(xué)生不要驕躁,更不要妄自菲薄,要有一個良好的心態(tài)。

    健康界:您覺得醫(yī)生哪個成長的階段相對更重要?

    楊慶:對于一個醫(yī)生來說,大學(xué)畢業(yè)后的前五年是最重要的。這段時間是一個醫(yī)生臨床思維的形成時期。沉下心來打好基礎(chǔ),才能厚積簿發(fā)。一個好醫(yī)生在年輕的時候要付出艱辛的努力,要多上臨床苦練臨床技能,年輕的時候技術(shù)不扎實,將來很麻煩。

    健康界:工作頭五年如此重要,醫(yī)學(xué)生應(yīng)該如何選擇,民營醫(yī)院、診所還是公立醫(yī)院哪個更好呢?

    楊慶:現(xiàn)在民營醫(yī)院在中國發(fā)展的還不是太好,大多以營利為目的,很少有很完善的人才培養(yǎng)機制。當(dāng)然也不是說所有公立醫(yī)院的培養(yǎng)體系都很好,但至少大型公立醫(yī)院病人多,見多識廣,年輕醫(yī)生可以很好的磨礪技術(shù)。但其實好的、人才培養(yǎng)體系完善民營醫(yī)院可能會比公立醫(yī)院更好,靈活性更高,這樣的醫(yī)院也許在不遠(yuǎn)的將來會出現(xiàn)。

    健康界:國家對醫(yī)生的培養(yǎng)體系也很重視,近年來***相關(guān)文件要求規(guī)范住院醫(yī)師培養(yǎng),近期發(fā)布取消七年制,您對現(xiàn)在醫(yī)療教育體系怎樣評價?

    楊慶:醫(yī)學(xué)教育的前幾年,很多科目都需要記憶,比如藥理,病理,解剖等,而真正在臨床工作中,外科講究的是操作,而內(nèi)科更多的是邏輯推理,與死記硬背完全不同。推理和操作手感不是大學(xué)醫(yī)學(xué)教育能培養(yǎng)的,所以,有的學(xué)生在讀書的時候很優(yōu)秀,但進入臨床工作后就很一般,就是因為之前固定的思維模式影響了他的發(fā)展。我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)教育還是有些問題,這也是為什么我現(xiàn)在講課更注重的是思維模式。

    強調(diào)“大局觀”,醫(yī)生要注重個人品牌維護

    健康界:您在微博上非常活躍,語言風(fēng)趣幽默,也贏得不少風(fēng)濕。作為醫(yī)生這,您在微博內(nèi)容選擇上會不會有顧忌?

    楊慶:在公眾媒體發(fā)聲的確要慎重,有兩點很重要,第一:要有大局觀,能站在不同的角度看待問題,要知道每句話對不同層次的人有什么影響,思考盡量要全面。第二:要有悲天憫人之心,你所做的不是為了炫耀或是為了自己,而是為了更好的社會。雖然我現(xiàn)在有很多風(fēng)濕,但也有人罵我。雖然有時候我的微博內(nèi)容也看上去可能偏激,但都是深思熟慮過后的結(jié)果。很多時候我提出一些有爭議或是刺傷小部分人內(nèi)心的微博,是為了讓大家警醒、成長。有的人不理解,這個社會肯定會有一些人不理解你,但終究也會有人理解你。只要有這個聲音發(fā)出來,就能改變思想。有些內(nèi)容只要能傳播出來就已經(jīng)是一種勝利了,只要有不同的聲音出來就能或多或少的影響別人。不必要怕別人的非議,畢竟大多數(shù)人是認(rèn)同的。

    健康界:微博大V的急診科女超人于鶯走出體制創(chuàng)業(yè)成功,可以說早期微博打開的知名度對她幫助不小。您如何看自媒體平臺對醫(yī)生發(fā)展的影響?

    楊慶:的確,利用自媒體平臺不僅能有助于大眾對于醫(yī)療行業(yè)的理解,對于醫(yī)生自身品牌的提升也有著重要作用。在國外就有很多醫(yī)生通過自媒體來建立自己的公眾形象和品牌,而中國的醫(yī)療體制還沒有完全放開,大多數(shù)的醫(yī)生很低調(diào)。但其實每個醫(yī)生都應(yīng)該有自己的公眾形象,因為這會促使自己做得更好,贏得更多患者的信任,這是個良性循環(huán)。

    健康界:現(xiàn)在有更多的醫(yī)生開始走出體制外,您對于體制外行醫(yī)有什么看法?

    楊慶:率先走到醫(yī)療體制外行醫(yī),這種做法是比較好的,因為醫(yī)療發(fā)展的趨勢是自由執(zhí)業(yè)。但個人組建醫(yī)療團隊等發(fā)展模式,現(xiàn)在仍然面對很多問題,因為醫(yī)療市場還不夠透明,不夠開放自由?,F(xiàn)在并不是體制外行醫(yī)最好的時機,以后會變更好的。

    也有的醫(yī)生離開了醫(yī)院什么都不是,醫(yī)生應(yīng)該像一棵樹一樣,而不是依附于醫(yī)院的“藤”.對很多醫(yī)生而言,現(xiàn)在樹立個人品牌、個人影響力非常重要。用不了多久,或許五年之內(nèi),醫(yī)療市場就會有巨大的變化。醫(yī)療體制的變革看似突然開始的,其實是在不斷進行中。無論是已經(jīng)走出體制,還是體制內(nèi)的醫(yī)生,要為社會做貢獻,而不是只是為個人發(fā)展,這樣才能走得更遠(yuǎn),才能讓更多的人信服。


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