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BMJ:醫(yī)患關(guān)系意味著什么?

2015-03-27 21:07 閱讀:1169 來源:醫(yī)脈通 作者:學(xué)**涯 責(zé)任編輯:學(xué)海無涯
[導(dǎo)讀] 醫(yī)患關(guān)系意味著什么?在同一條船上!是一體的!至少對(duì)于我來說是這樣,所以最近有一些關(guān)于患者權(quán)利的論調(diào)讓我深感意外。很多新聞“教育”醫(yī)生交出掌控權(quán),它們說我們壓迫患者,患者需要“解放”.

    作者:Glasgow 全科醫(yī)生

    醫(yī)患關(guān)系意味著什么?在同一條船上!是一體的!至少對(duì)于我來說是這樣,所以最近有一些關(guān)于患者權(quán)利的論調(diào)讓我深感意外。很多新聞“教育”醫(yī)生交出掌控權(quán),它們說我們壓迫患者,患者需要“解放”.

    但是醫(yī)生不是敵人,我自己還想要解放呢。我目前為單位工作,并不是為患者工作,這個(gè)體制讓我筋疲力盡,它會(huì)判斷我是否給患者關(guān)于肥胖的建議,也許患者壓根就不想要。同樣還有篩查:最初,蘇格蘭***支付報(bào)酬給那些說服更多患者進(jìn)行腸癌篩查的全科醫(yī)生,只是當(dāng)很多人**后,改成了提高知情同意率。

    我們需要一場體制改革,患者放在第一位,而不是**官員們。如果醫(yī)生和患者心不齊,船就會(huì)沉沒。我們有太多的分割:初級(jí)保健 vs 二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),管理者 vs 醫(yī)生,護(hù)士 vs 醫(yī)生。這很多都是源于體制,但是,醫(yī)患沒有團(tuán)結(jié)去挑戰(zhàn)教條,而是漸行漸遠(yuǎn)。

    每天我都有應(yīng)該做的事情卻沒有做到。我沒有花足夠的時(shí)間討論預(yù)防策略或治療方案,我沒有花足夠的時(shí)間討論應(yīng)該停用哪種藥,或者哪種方案在浪費(fèi)錢。我們?cè)谙鳒p社區(qū)護(hù)士的政策中掙扎,我們的醫(yī)院在更少的床位中掙扎。我們承擔(dān)一種新的心血管預(yù)防工作的重任,但是沒有足夠的臨床決策性工具,更別提何時(shí)去用了。我們?cè)谏鐣?huì)護(hù)理服務(wù)極度缺乏中掙扎。我們沒有足夠的資源去幫助老年患者、多病患者更好得去生活、有尊嚴(yán)的死亡。

    醫(yī)生們經(jīng)常被指責(zé)將自身利益放到患者前面,但是我堅(jiān)信絕大多數(shù)醫(yī)生進(jìn)入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,是因?yàn)樗麄兿胍鲇幸娴氖虑?。我希望患者運(yùn)動(dòng)變成醫(yī)患運(yùn)動(dòng),我們一起識(shí)別并拆除障礙,以改善醫(yī)療。


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