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分級(jí)診療流程再造 北京醫(yī)改把百姓就醫(yī)帶入社區(qū)首診時(shí)代

2017-05-27 18:56 閱讀:1948 來源:中國(guó)青年網(wǎng)(北京) 責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 讓北京百姓看小病、慢病時(shí)能夠走入社區(qū)醫(yī)院完成首診,不必再去三級(jí)醫(yī)院排長(zhǎng)隊(duì)等候,4月8日北京醫(yī)藥分開綜合改革落地以來,這樣的趨勢(shì)正在不斷形成。

  

  擺放在北京市朝陽區(qū)常營(yíng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一層大廳中的自助掛號(hào)機(jī)。 中國(guó)青年網(wǎng)記者 李拓 攝


  讓北京百姓看小病、慢病時(shí)能夠走入社區(qū)醫(yī)院完成首診,不必再去三級(jí)醫(yī)院排長(zhǎng)隊(duì)等候,4月8日北京醫(yī)藥分開綜合改革落地以來,這樣的趨勢(shì)正在不斷形成。

  其中,隨著北京市朝陽區(qū)率先推出了“先診療后付費(fèi)”的舉措,正在使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能定位更多被普通居民認(rèn)知,并有效推動(dòng)著分級(jí)診療的建設(shè)。

  “以前百姓走進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生中心看病和走進(jìn)三級(jí)醫(yī)院看病的流程幾乎是一樣的,所以大家不認(rèn)為二者有什么區(qū)別?!北本┦谐枀^(qū)衛(wèi)計(jì)委副主任楊樺說,“因此我們要在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行服務(wù)流程再造,讓百姓知道這里究竟可以提供什么樣的服務(wù)。”

  朝陽區(qū)常營(yíng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就是其中的典型代表。2015年9月21日完成信息化流程改造,2016年又延伸了自助服務(wù)流程,如今配合剛剛***的醫(yī)改政策,中心已經(jīng)可以對(duì)轄區(qū)內(nèi)17萬居民實(shí)現(xiàn)需求藥品的基本全面覆蓋以及健康管理、家庭醫(yī)生簽約等具體工作。

  流程再造后的中心一層大廳中,擺放著3臺(tái)自助掛號(hào)機(jī)。當(dāng)患者前來就醫(yī)時(shí),機(jī)器不僅有分診選項(xiàng)以供患者選擇,也會(huì)同時(shí)詢問患者是否已經(jīng)在醫(yī)院建檔、是否已簽約家庭醫(yī)生。由此,患者可以很快被分流至樓上的候診室,或被護(hù)士引入“健康小屋”完成建檔工作。

  “這樣不僅保障了患者不必花時(shí)間排長(zhǎng)隊(duì)掛號(hào)繳費(fèi),也能夠減少全科醫(yī)生的工作量,讓醫(yī)生的經(jīng)歷更多集中在為患者診斷治療當(dāng)中,”常營(yíng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院長(zhǎng)閆紅梅說。

  閆紅梅還介紹,通過流程化改造,中心收費(fèi)處和藥房實(shí)行通柜式管理,患者交費(fèi)取藥只需排一次隊(duì)即可完成?;颊叩剿幏看?**費(fèi)的同時(shí)交處方,窗口人員為患者收費(fèi)時(shí),藥劑人員已經(jīng)完成了調(diào)劑和核對(duì),再由窗口人員將藥品發(fā)給患者。

  “真正為居民提供便利,讓居民產(chǎn)生獲得感,才能真正分級(jí)診療制度的建設(shè),”楊樺告訴記者。

  據(jù)了解,朝陽區(qū)建立了分級(jí)診療工作專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組,由主管區(qū)長(zhǎng)為組長(zhǎng),成員單位包括衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委、人社局、財(cái)政局、信息辦等,總體規(guī)劃資源布局、設(shè)立了專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi),制定***了《醫(yī)聯(lián)體工作方案》《醫(yī)聯(lián)體責(zé)任主任負(fù)責(zé)制》《醫(yī)聯(lián)體專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理辦法》等相關(guān)配套政策文件,在全市實(shí)現(xiàn)了“3個(gè)率先”。

  同時(shí),朝陽區(qū)以高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、慢阻肺等5種慢性病為切入點(diǎn),建立由核心醫(yī)院專科醫(yī)生、社區(qū)全科醫(yī)師和健康管理師組成的12支“專全結(jié)合慢病管理團(tuán)隊(duì)”開展特色家庭醫(yī)生式服務(wù)簽約,大醫(yī)院慢性病診療和社區(qū)規(guī)范化管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接,吸引慢性病患者回流社區(qū)。促進(jìn)常見病、多發(fā)病、慢性病、康復(fù)期患者回歸基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。

  根據(jù)統(tǒng)計(jì),僅2016年朝陽全區(qū)診療總量達(dá)3954.66萬人次,同比增長(zhǎng)1.53%;全區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次達(dá)1224.53萬人次,占全區(qū)總診療量的30.96%。

  “小病可以來,大病可以轉(zhuǎn)”,如今百姓正在不斷改善的就醫(yī)條件下更多向社區(qū)醫(yī)院靠攏。

  北京市衛(wèi)計(jì)委基層衛(wèi)生處副處長(zhǎng)榮志清說:“我們的目標(biāo)就是要打造社區(qū)首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的格局,靠政策設(shè)計(jì)引導(dǎo)百姓有序就醫(yī),通過改革改善百姓就醫(yī)環(huán)境。未來,北京將在全市范圍內(nèi)***運(yùn)行的社區(qū)服務(wù)中心推廣相關(guān)做法,最終為百姓提供更好的就醫(yī)環(huán)境和體驗(yàn)?!?/div>

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