主動脈內(nèi)氣囊反搏的適應(yīng)證和禁忌證
2018-03-28 10:57
閱讀：13380
來源：危重病醫(yī)學主治醫(yī)生600問
作者：南*雪
責任編輯：南山雪
[導(dǎo)讀]
主動脈內(nèi)氣囊反搏(IABP)用于可逆性心功能受損時的支持性治療和心臟圍手術(shù)期的心功能支持。對于那些終末期的病人及患有不可逆性心功能損害而不準備手術(shù)者,一般不提倡應(yīng)用IABP。IABP主要應(yīng)用于下列情
(1)急性心肌梗塞并發(fā)心源性休克
(2)心肌梗塞前心絞痛綜合征。
(3)心肌梗塞面積繼續(xù)擴大。
(4)充血性心力衰竭。
(5)心導(dǎo)管操作及心臟手術(shù)時!的心功能支持。
(6)心臟手術(shù)后的心力衰竭。
(7)體外循環(huán)時搏動性血流的誘導(dǎo)。
(8)冠狀動脈手術(shù)
(9)心跳驟停的復(fù)蘇。
(10)患有嚴重心臟病行非心臟手術(shù)時。
(11)其它類型的休克合并有心功能不全時。ABP的絕對禁忌證主要包括
(1)主動脈瓣膜閉鎖不全。
(2)發(fā)生在主動脈的動脈瘤。
(3)影響導(dǎo)管插入的外周血管疾病
IABP的其它禁忌證主要取決于應(yīng)用IABP時發(fā)生并發(fā)癥的可能性極其嚴重程度。IABP是一種有創(chuàng)性治療,同時臨床治療的效果在不同病情時會有很大的差別,所以,應(yīng)用IABP要根據(jù)病人的具體情況權(quán)衡利弊,全面考慮。
(1)急性心肌梗塞并發(fā)心源性休克
(2)心肌梗塞前心絞痛綜合征。
(3)心肌梗塞面積繼續(xù)擴大。
(4)充血性心力衰竭。
(5)心導(dǎo)管操作及心臟手術(shù)時!的心功能支持。
(6)心臟手術(shù)后的心力衰竭。
(7)體外循環(huán)時搏動性血流的誘導(dǎo)。
(8)冠狀動脈手術(shù)
(9)心跳驟停的復(fù)蘇。
(10)患有嚴重心臟病行非心臟手術(shù)時。
(11)其它類型的休克合并有心功能不全時。ABP的絕對禁忌證主要包括
(1)主動脈瓣膜閉鎖不全。
(2)發(fā)生在主動脈的動脈瘤。
(3)影響導(dǎo)管插入的外周血管疾病
IABP的其它禁忌證主要取決于應(yīng)用IABP時發(fā)生并發(fā)癥的可能性極其嚴重程度。IABP是一種有創(chuàng)性治療,同時臨床治療的效果在不同病情時會有很大的差別,所以,應(yīng)用IABP要根據(jù)病人的具體情況權(quán)衡利弊,全面考慮。
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