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重磅！世界衛(wèi)生組織更新新冠治療指南

2022-04-29 00:00 閱讀：2439 來(lái)源：Hanson臨床科研 作者：愛(ài)愛(ài)醫(yī)小編 責(zé)任編輯：愛(ài)愛(ài)醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 該更新指南更為詳細(xì)！
2022年4月21日，世界衛(wèi)生組織（World Health Organization，WHO）在四大醫(yī)學(xué)名刊之一的BMJ《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》更新了COVID-19治療的指南[1]，該指南最早發(fā)表于2020年。
 
此次更新非常詳細(xì)、全面地薈萃了所有關(guān)鍵臨床試驗(yàn)證據(jù)和相關(guān)文獻(xiàn)，尤其是WHO自己開(kāi)展的SOLIDARITY研究，并且用一張圖總結(jié)了COVID-19的治療方法。

（WHO推薦表總圖）

該更新指南最重要的是全面介紹了輝瑞的Paxlovid的使用指征、相關(guān)證據(jù)及注意事項(xiàng)。


(對(duì)于Paxlovid的評(píng)價(jià))

WHO最新的指南中，對(duì)于輕癥治療，唯一重要推薦的治療方法就是輝瑞的Paxlovid；有條件推薦的是Molnupiravir，Remdesivir，及單抗藥Sotrovimab和REGN-COV2；不推薦伊維菌素和皮質(zhì)醇激素治療；強(qiáng)烈反對(duì)使用康復(fù)者血漿、羥氯喹和克力芝。


（對(duì)于瑞德西韋的評(píng)價(jià)）

對(duì)于具有肺炎和缺氧表現(xiàn)的重癥患者，強(qiáng)烈推薦皮質(zhì)醇激素、IL-6抑制劑和JAK抑制劑Baricitinib；但不推薦JAK1/2抑制劑Ruxolitinib和Tofacitinib，伊維菌素及康復(fù)者血清；強(qiáng)烈反對(duì)使用羥氯喹和克力芝。

對(duì)于出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）的危重患者，唯一推薦的是皮質(zhì)醇激素治療。不推薦JAK1/2抑制劑Ruxolitinib和Tofacitinib，伊維菌素及康復(fù)者血清；強(qiáng)烈反對(duì)使用羥氯喹和克力芝。


（對(duì)于激素的推薦）

參考資料：
[1] https://www.bmj.com/content/377/bmj.o1005.full

來(lái)源 | Hanson臨床科研
作者 | 王宇歌 博士
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