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    國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的2014年度數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)770萬(wàn)醫(yī)護(hù)人員，工資總額4397.8億元，年平均工資收入為59200元。但這一數(shù)據(jù)仍讓大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員感到拖了平均數(shù)的后腿。“我們是拿著生命去工作，每天都是超負(fù)荷的，面對(duì)生命不能有絲毫差錯(cuò)，即使這樣，還要遭受社會(huì)的各種猜測(cè)，甚至遭到人身威脅。”一位三甲醫(yī)院的醫(yī)生表示，“社會(huì)上說(shuō)的灰色收入并不屬于多數(shù)醫(yī)生，但他們依然在一線苦干。”

    本來(lái)，這則報(bào)道旨在說(shuō)明醫(yī)生的真實(shí)收入情況，為以后將要開展的公立醫(yī)院薪酬改革試點(diǎn)做好輿論鋪墊，同時(shí)也可讓公眾對(duì)醫(yī)生收入的“內(nèi)幕”有更多了解，從而減少誤會(huì)，緩解日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系。但沒想到，不僅沒有有效消除信息不對(duì)稱，反而讓公眾覺得這一信息不夠真實(shí)、全面，并將醫(yī)生關(guān)于收入的訴苦斥之為撒嬌。為何公眾對(duì)醫(yī)生的真實(shí)收入狀況如此懷疑、對(duì)醫(yī)生的形象有如此深的偏見？

    一個(gè)原因是，上述信息確實(shí)不夠全面，至少呈現(xiàn)得不夠全面。上述報(bào)道中調(diào)查了一些個(gè)案，其工資收入確實(shí)不高，但這些個(gè)案是否具有足夠代表性和普遍性，這是公眾所懷疑的。面對(duì)龐大的醫(yī)生群體，想要找一些高收入者很容易，想要找一些低收入者也很容易。此外，醫(yī)生所謂的工資收入是否包含其他收入？對(duì)不少醫(yī)生來(lái)說(shuō)，基本工資只是其收入的一部分，甚至是一小部分；在強(qiáng)調(diào)績(jī)效工資、科室業(yè)績(jī)的背景下，醫(yī)生的主要收入來(lái)自其經(jīng)營(yíng)的成績(jī)，來(lái)自科室的整體表現(xiàn)。如果不考慮這部分收入，只談醫(yī)生的工資有多少，恐怕沒有什么實(shí)際意義。

    另外一個(gè)原因是，少數(shù)醫(yī)生的行為確實(shí)損害了這一群體的整體形象，讓公眾形成了負(fù)面印象。日常就醫(yī)中，民眾接觸的醫(yī)生可能是敬業(yè)的，但也有一些醫(yī)生已遠(yuǎn)離初心，不再稱職。比如，一些醫(yī)生以收入低為借口，毫無(wú)顧忌地收取患者、醫(yī)藥代理和企業(yè)的紅包，利用手中進(jìn)藥權(quán)、用藥權(quán)，指定用藥、過(guò)度醫(yī)療，加重患者負(fù)擔(dān)。

    再比如，防御性醫(yī)療問(wèn)題。一些醫(yī)生首先想的不是把患者治好，而是不要給自己惹麻煩，以此種防御性心態(tài)對(duì)患者進(jìn)行治療甚至不治療。在其潛意識(shí)里，已經(jīng)把患者當(dāng)成了潛在的敵人，哪里還有什么笑臉和真誠(chéng)？這些問(wèn)題并不是個(gè)案。當(dāng)不少患者在現(xiàn)實(shí)中感受了這樣的問(wèn)題，他們還會(huì)對(duì)醫(yī)生有良好印象和足夠信心嗎？這種結(jié)果可以歸因于公眾的以偏概全和情緒化反應(yīng)，但成見既然已經(jīng)形成，少數(shù)無(wú)良醫(yī)生確實(shí)成了敗壞醫(yī)生群體整體形象的害群之馬。

    當(dāng)然，就算醫(yī)生稱職、沒有擺出冷臉，但“看病貴、看病難”及其后續(xù)影響，還是難免被轉(zhuǎn)移到醫(yī)生身上。當(dāng)患者飽受看病之苦時(shí)，他們會(huì)選擇性地認(rèn)為醫(yī)生在給自己穿小鞋，會(huì)把某些醫(yī)生無(wú)心的表達(dá)看成一種刻意的傷害。而當(dāng)患者承受看病貴的不能承受之重時(shí)，會(huì)自動(dòng)聯(lián)想到醫(yī)生在給自己過(guò)度治療，醫(yī)生在從自己身上賺取利潤(rùn)。此時(shí)，醫(yī)生有苦難言，他們只是被遷怒的對(duì)象，也是“看病貴，看病難”的受害者。從患者的角度看，醫(yī)生與“看病貴，看病難”實(shí)際上是捆綁在一起的，患者沒有能力對(duì)它們之間的復(fù)雜關(guān)系作出清晰區(qū)分。

    既然少數(shù)醫(yī)生確實(shí)影響了行業(yè)的整體形象，既然醫(yī)生的口碑確實(shí)受到“看病貴，看病難”的連帶影響，那么就該對(duì)少數(shù)醫(yī)生違反職業(yè)道德和法律法規(guī)的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理，就該把“看病貴，看病難”當(dāng)成醫(yī)改的重要議題來(lái)解決。