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  如果你是廣州人，你可有福了，為什么這么說(shuō)呢？因?yàn)椋趶V州的公立三甲醫(yī)院，如今也能看上美國(guó)專(zhuān)家的門(mén)診了，且門(mén)診收費(fèi)只要9元，這個(gè)大專(zhuān)家是誰(shuí)呢？他就是來(lái)自美國(guó)波士頓的泌尿婦科專(zhuān)家亞伯拉罕?莫斯(Abraham Morse)，來(lái)廣州婦女兒童醫(yī)療中心當(dāng)婦科醫(yī)生有半年了，很多患者慕名而來(lái)，就是為了一睹外國(guó)專(zhuān)家的風(fēng)采。

  畢業(yè)于哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的莫斯，當(dāng)過(guò)美國(guó)最好醫(yī)療機(jī)構(gòu)約翰?霍普金斯醫(yī)院的住院醫(yī)生，也曾是全美排名第一的梅奧診所的合作醫(yī)生。

  年過(guò)五十的莫斯，每周在廣州婦兒醫(yī)療中心出兩個(gè)半天的門(mén)診、做3-5臺(tái)手術(shù)。與很多忙起來(lái)沒(méi)日沒(méi)夜的中國(guó)同行比起來(lái)，他并不算忙碌。更多的時(shí)候，他的任務(wù)是教學(xué)和科研?！皩⒚绹?guó)一些先進(jìn)的理念帶給身邊同行，他在女性直腸**瘺、子宮脫垂等領(lǐng)域的治療有很高的造詣，給了我們很多啟發(fā)”，廣州婦兒醫(yī)療中心泌尿婦科副主任醫(yī)師黃崢佩服地說(shuō)。

  和美國(guó)醫(yī)生比起來(lái)，中國(guó)的醫(yī)生收入普遍更低。加上有更多的病人、更忙碌的工作節(jié)奏，莫斯醫(yī)生為什么選擇到廣州執(zhí)業(yè)？自去年8月莫斯來(lái)到廣州后，不少人都問(wèn)過(guò)他這個(gè)問(wèn)題。

  “北京和上海也有許多非常知名的醫(yī)院，我來(lái)廣州，完全是因?yàn)槭艿搅讼幕勖?廣州婦女兒童醫(yī)療中心主任)主任的邀請(qǐng)，他跟我說(shuō)了他的計(jì)劃，我來(lái)這里做了一些調(diào)查后，就決定過(guò)來(lái)了。”說(shuō)起緣由，莫斯非常坦然。

  同事黃崢說(shuō)，盡管莫斯出診才半年多，卻已有了自己的風(fēng)濕。每次他出門(mén)診，總有些英文不錯(cuò)的患者主動(dòng)掛號(hào)，一睹“老美醫(yī)生”的問(wèn)診風(fēng)采和水平，還有很多外地患者，遠(yuǎn)道而來(lái)為了讓“洋專(zhuān)家”給自己看病。

  對(duì)于外界關(guān)心的收入問(wèn)題，莫斯表示，“美國(guó)和中國(guó)一樣，也有醫(yī)生的收入水平會(huì)特別高，動(dòng)輒百萬(wàn)。但美國(guó)的一些研究型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)生收入并不會(huì)太高”，他表示，在綜合了物價(jià)、購(gòu)買(mǎi)力等因素后，他在廣州的收入其實(shí)和在美國(guó)時(shí)差距不大。

  雖然莫斯身上之前的光環(huán)很多，簡(jiǎn)歷很耀眼，但他來(lái)中國(guó)獲取執(zhí)業(yè)、行醫(yī)資格的過(guò)程一點(diǎn)都不輕松?！半m然不用參加中國(guó)的考試，但要提交的審核材料很多”，用英文回顧了一長(zhǎng)串過(guò)程后，他突然甩出一句正宗的中文———“挺難的！”

  來(lái)廣州半年多，莫斯很喜歡這座城市?！拔矣?jì)劃在廣州待上兩年，如果我的工作能獲得認(rèn)可，或者我能證明我不可或缺，我不介意在廣州待上更長(zhǎng)的時(shí)間”，說(shuō)起未來(lái)打算，他也是直來(lái)直去。

  在廣州婦兒醫(yī)療中心，莫斯每周一下午、每周三上午會(huì)在泌尿婦科出門(mén)診半天，掛號(hào)費(fèi)9元。每次他會(huì)看5-6位病人，每位病人的診療時(shí)間都在半小時(shí)左右。醫(yī)院為他開(kāi)出了年薪，所以他并不介意收9元診金看30分鐘的病，“但這樣的定價(jià)，肯定是沒(méi)辦法體現(xiàn)醫(yī)生的勞動(dòng)付出”。

  他坦言，在美國(guó)出診時(shí)，他的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是75美元到125美元，這還僅僅是咨詢(xún)問(wèn)診的收費(fèi)。他自然也知道中美兩國(guó)醫(yī)療體系上的巨大差異。比如，美國(guó)醫(yī)生開(kāi)檢驗(yàn)單不會(huì)有額外激勵(lì)，而中國(guó)則有。“其實(shí)美國(guó)和中國(guó)一樣，門(mén)診醫(yī)生的收入要比手術(shù)醫(yī)生少得多，所以更多醫(yī)生愿意做手術(shù)”，他介紹。

  在美國(guó)，莫斯出一天婦科門(mén)診要看20個(gè)病人，出產(chǎn)科門(mén)診時(shí)甚至能看30-40個(gè)病人。來(lái)到中國(guó)，在他的堅(jiān)持下，他的門(mén)診病人也沒(méi)有增多。他表示，“我很幸運(yùn)，我也不希望看太多病人，看得越多，越?jīng)]法保證質(zhì)量，其實(shí)我也能看得很快?！币?yàn)槊看纬鲩T(mén)診只看5-6名患者，莫斯的患者并不需要插隊(duì)。偶爾有之，他也會(huì)幽默地說(shuō)他不提供VIP服務(wù)。

  莫斯現(xiàn)在最大的挑戰(zhàn)就是語(yǔ)言這關(guān)，他還在學(xué)中文，努力了解中國(guó)的醫(yī)療環(huán)境和他的中國(guó)病人，很多時(shí)候國(guó)情不同患者問(wèn)題也不同，這讓剛來(lái)中國(guó)的他感到很困擾。說(shuō)起親身接觸的中美患者，有一點(diǎn)他感觸很深。“美國(guó)的患者，非常明白醫(yī)生的作用是有限的。而中國(guó)患者，往往是看了很多專(zhuān)家后，還帶著各式各樣的問(wèn)題來(lái)問(wèn)診”。比如中國(guó)患者常常問(wèn)他，為什么自己會(huì)得這個(gè)病，什么樣的藥物能確保100%的療效?！疤炷模芏嗉膊“l(fā)病原因其實(shí)并不明確，也沒(méi)有能夠保證100%療效的醫(yī)生”，耿直的莫斯聳聳肩。

  “對(duì)于那些可以不做手術(shù)的患者，我通常建議他們找其他醫(yī)生?！边@個(gè)直爽的老外，沒(méi)少招來(lái)中國(guó)患者的不高興。他并不知道醫(yī)院的預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)，患者有權(quán)限給他打分。即便被扣了分，莫斯也不介意，他堅(jiān)信自己的決定沒(méi)錯(cuò)。很多患者慢慢地對(duì)他的工作表示理解認(rèn)同，并培養(yǎng)了深厚的友誼。

  “我的主要工作，就是用專(zhuān)業(yè)知識(shí)向患者提供專(zhuān)業(yè)解答。怎么手術(shù)，手術(shù)、非手術(shù)的治療方式有什么區(qū)別，選擇什么樣的治療方式那是患者的權(quán)利?！蹦沟慕ㄗh，聽(tīng)起來(lái)很超然，但這“很美國(guó)”。正如他不會(huì)為不該手術(shù)的患者做手術(shù)一樣，他也不會(huì)勸說(shuō)應(yīng)該手術(shù)的患者不去做手術(shù)，他說(shuō)自己只作專(zhuān)業(yè)解釋?zhuān)尰颊咦约哼x擇。

  在莫斯眼中，美國(guó)有比較完備的家庭醫(yī)生制度，能給患者早期安慰和前期治療，隨后將患者轉(zhuǎn)診到專(zhuān)科。而中國(guó)患者往往會(huì)問(wèn)親戚朋友中的醫(yī)生的意見(jiàn)，看許多截然不同的專(zhuān)家。

  “醫(yī)生的理念不同，得到的結(jié)果就大相徑庭。中國(guó)患者對(duì)醫(yī)生的要求很高，醫(yī)生往往是沒(méi)法給出答案的，遇到這種情況，我會(huì)直接告訴患者其實(shí)我也不知道答案”，莫斯說(shuō)，他這種誠(chéng)實(shí)的態(tài)度，也讓很多患者覺(jué)得很踏實(shí)。

  “其實(shí)嚴(yán)格來(lái)講，我并不是一個(gè)全職泌尿婦科醫(yī)生。來(lái)廣州后，我更多的工作是教學(xué)和科研，我甚至都不用值急診班”，莫斯說(shuō)。

  在中國(guó)同行看來(lái)，莫斯略顯謙遜。“作為國(guó)際級(jí)專(zhuān)家，他的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)造詣極高，也帶來(lái)了先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)理念”，黃崢說(shuō)，莫斯在直腸**瘺、生殖道畸形的辨別和處理上有很高水準(zhǔn)，也擅長(zhǎng)做一些高難度的泌尿婦科手術(shù)。

  比如在治療中老年女性高發(fā)的婦科疾病子宮脫垂、膀胱脫垂等時(shí)，中國(guó)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)是大量使用網(wǎng)片。這種醫(yī)療器械非常昂貴，一個(gè)手術(shù)下來(lái)，往往需要支付4萬(wàn)元多人民幣，植入網(wǎng)片還可能因位移、排異帶來(lái)并發(fā)癥?！澳箘t完全采用微創(chuàng)方式，不放置網(wǎng)片，也能取得同樣效果。費(fèi)用還便宜，整個(gè)費(fèi)用也就1.5萬(wàn)元左右”，黃崢表示。

  開(kāi)放、包容的廣州，越來(lái)越有國(guó)際化大都市的風(fēng)范，也需要有更具國(guó)際視野的醫(yī)療水準(zhǔn)，就需要有國(guó)際知名的高水平醫(yī)生的身影，聘請(qǐng)“洋醫(yī)生”來(lái)廣州，更深遠(yuǎn)的考慮是為讓廣州的醫(yī)療水準(zhǔn)能更緊密地配合城市的國(guó)際化戰(zhàn)略。醫(yī)院通過(guò)制定很多和西方一致的標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)走出去和引進(jìn)來(lái)相結(jié)合的發(fā)展戰(zhàn)略，相信在這些外國(guó)專(zhuān)家的幫助下，我國(guó)的醫(yī)療水平一定能夠有更大程度的飛躍！