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    “看病難”讓人頭疼不已。然而，在北京電力醫(yī)院，患者可以通過微信獲取醫(yī)院信息、線上咨詢和查看體檢報(bào)告等服務(wù)，醫(yī)護(hù)人員可以通過影像歸檔和通信系統(tǒng)（PACS）從一個(gè)界面瀏覽患者所有的健康檢查，自動(dòng)化藥房可以以極低的出錯(cuò)率、極高的效率取藥、發(fā)藥等等。在“大智移云”時(shí)代，醫(yī)院信息化正引領(lǐng)醫(yī)院從數(shù)字化向智能化發(fā)展。

    日前在京召開的“醫(yī)院信息化建設(shè)與應(yīng)用高峰論壇”上，衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)信息中心副主任王才有表示，“信息化是一種改革”，醫(yī)院信息化作為衛(wèi)生信息化的“主力”之一，核心業(yè)務(wù)須用信息化支撐，這方面還面臨著多方面的挑戰(zhàn)。

    信息化是大勢(shì)所趨

    “統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年就診人次有六十億，其中有一億兩千多萬患者需要住院，這么大量的醫(yī)療活動(dòng)自然會(huì)對(duì)衛(wèi)生信息化和醫(yī)療信息化提出很高的要求。”王才有指出，醫(yī)院應(yīng)依靠信息化提高病人在醫(yī)院的就診效率。

    北京電力醫(yī)院伴隨改擴(kuò)建工程，協(xié)同推進(jìn)信息化設(shè)計(jì)和實(shí)施管理，是值得借鑒的案例。據(jù)北京電力醫(yī)院副院長(zhǎng)辛利平介紹，電力醫(yī)院新大樓以電子病歷為核心的醫(yī)療信息系統(tǒng)涵蓋候診引導(dǎo)、集中預(yù)約、全院影像、體檢服務(wù)、臨床檢驗(yàn)等內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)全院數(shù)據(jù)集成化管理。其次，藥房自動(dòng)化系統(tǒng)大幅縮短患者排隊(duì)等候及交費(fèi)取藥時(shí)間，極大地改善了患者的就醫(yī)體驗(yàn)。

    銳捷網(wǎng)絡(luò)作為北京電力醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)承建者，除提供穩(wěn)定可靠的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)，還在技術(shù)上完成了全院場(chǎng)景化的無線覆蓋和統(tǒng)一運(yùn)維平臺(tái)，以實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院直觀、可視的信息化管理，不僅有助于提升運(yùn)營(yíng)效率，還降低了維護(hù)成本。

    “有人認(rèn)為中國(guó)的衛(wèi)生信息化、醫(yī)院信息化多是在低水平上重復(fù)開發(fā)，沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，造成了資源浪費(fèi)，我認(rèn)為這是不對(duì)的。”王才有指出，我國(guó)很多醫(yī)院應(yīng)用普及程度和深度已經(jīng)非常接近國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家的水平，“而我國(guó)醫(yī)院信息化投入不及醫(yī)院業(yè)務(wù)總收入的1%，他們要花3%——5%”。

    多方面挑戰(zhàn)

    與快速發(fā)展分不開的是，衛(wèi)生信息化面臨多方面的挑戰(zhàn)。王才有認(rèn)為，醫(yī)療追著信息化的發(fā)展走得太快，“靈魂還沒有跟上”。

    “信息學(xué)科的人從哪兒來？我們很多要么是純粹計(jì)算機(jī)專業(yè)人士，要么是醫(yī)生轉(zhuǎn)行來的，（這些專門人才）從信息技術(shù)和信息學(xué)到信息綜合管理，還存在許多能力上的差距。”王才有說。

    對(duì)此，辛利平深有體會(huì)，“人才問題是最大的問題”。他認(rèn)為，從專業(yè)的角度來講，信息化是醫(yī)院的輔助行業(yè)，計(jì)算機(jī)人才在醫(yī)院“顯得不那么突出和重要”，“旁類”的他們?cè)卺t(yī)院的地位可能得不到保障，“IT行業(yè)薪酬都很高，這樣的人才（在醫(yī)院）也很難留住，這是我們未來要仔細(xì)思考的。”

    此外，王才有認(rèn)為，我國(guó)在工業(yè)化沒有完成的前提下進(jìn)入信息化，還欠缺一些積累，比如信息化細(xì)節(jié)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。

    王才有舉例說，20年前去澳大利亞訪問，看到澳方對(duì)醫(yī)院個(gè)體設(shè)計(jì)都有標(biāo)準(zhǔn)，從房間門把安裝，到燈光照度、地面的光潔度、水溫傳輸?shù)榷加芯唧w執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，“實(shí)際上我國(guó)很多標(biāo)準(zhǔn)還沒有，而這種對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的需求和難以實(shí)現(xiàn)又帶來了其他苦惱”。

    他指出，信息化作為一項(xiàng)改革，在得到醫(yī)護(hù)人員支持的同時(shí)，有時(shí)也會(huì)招致醫(yī)生的反對(duì)。“為什么？因?yàn)樾畔⒒屓藗儼咽虑榭吹煤芮宄?，相?dāng)于將醫(yī)生暴露在無影燈下。”

    王才有還指出，醫(yī)院信息化后，在信息安全上也面臨很多要求，“信息要等級(jí)保護(hù)，敏感數(shù)據(jù)面臨很大的威脅”。

    患者病歷信息等屬于敏感數(shù)據(jù)，一般不允許在醫(yī)院之外存儲(chǔ)或傳播，這導(dǎo)致人們沒辦法在離開醫(yī)院的時(shí)候訪問醫(yī)院信息系統(tǒng)來提升工作效率和自由度。

    銳捷網(wǎng)絡(luò)相關(guān)人員介紹說，目前他們提出的利用虛擬化技術(shù)實(shí)現(xiàn)移動(dòng)辦公的理念，可在不降低安全要求的情況下，在醫(yī)院外方便地使用醫(yī)院信息系統(tǒng)。

    “醫(yī)院信息化是一條‘不歸路’。”王才有稱，信息化不是上一個(gè)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備就能解決問題的，信息化要全域發(fā)展，要把信息化作為一個(gè)過程、一項(xiàng)戰(zhàn)略來實(shí)現(xiàn)。“要和醫(yī)院、醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展目標(biāo)相一致，加強(qiáng)各方的交流和溝通，做好廣泛的結(jié)合，以期醫(yī)院信息化的軟著陸。”