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    口服降糖藥  內(nèi)容預(yù)覽：

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    口服降糖藥  內(nèi)容簡(jiǎn)介：

    治療原則與措施
    治療原則：早期治療、長(zhǎng)期治療、綜合治療、
    治療措施個(gè)體化。
    具體措施：以飲食治療和合適的體育鍛煉為基
    礎(chǔ)，根據(jù)不同的病情給以口服降糖藥和/或胰
    島素治療。
    常用口服降糖藥
    1促進(jìn)胰島素分泌的藥物
    2雙胍類降糖藥
    3?-葡萄糖苷酶抑制劑
    4噻唑烷二酮類。
    （一）促進(jìn)胰島素
    分泌的藥物
    磺脲類降糖藥
    氨基酸衍生物
    磺脲類降糖藥
    作用機(jī)理
    1**胰腺內(nèi)胰島B細(xì)胞分泌胰島素
    2抑制肝糖異生（非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖）
    3改善胰島素受體和受體后缺陷，增強(qiáng)組織細(xì)胞對(duì)胰島素
    的敏感性等作用。
    4第二代磺脲類藥物除以上作用外，還兼有其他作用，如：格
    列吡嗪和格列齊特，還有降血脂、降低血漿高凝狀態(tài)等優(yōu)
    點(diǎn)，所以對(duì)防止糖尿病性大、中、微血管病變有益。
    5第三代磺脲類藥物的主要優(yōu)點(diǎn)在于在改善周圍組織對(duì)胰
    島素的敏感性方面明顯優(yōu)于第一、第二代。
    胰島素受體
    及受體后缺陷
    副作用
    低血糖反應(yīng)：心慌、出汗、面色蒼白、手抖、無(wú)力，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)低血糖昏迷。主要見(jiàn)于藥物用量過(guò)大、藥物與飲食配合不當(dāng)?shù)牟∪恕?br />     消化道反應(yīng)：惡心、嘔吐、腹痛，少數(shù)出現(xiàn)黃疸，中毒性肝炎。
    皮膚過(guò)敏反應(yīng)：皮疹、瘙癢、光敏性皮炎。
    偶見(jiàn)血細(xì)胞減少：白細(xì)胞、紅細(xì)胞或血小板減少，或全血細(xì)胞減少。
    神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：頭暈、視物模糊、共濟(jì)失調(diào)。

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