1、診斷要點
(1)常見于各種嚴重感染,如膽道感染、絞窄性腸梗阻、尿路感染、急性彌漫性腹膜炎、大面積燒傷、敗血癥等。
(2)寒顫高熱或體溫驟降。
(3)脈細弱,收縮壓低于10.6Kpa,面色蒼白或潮紅。
2、搶救綱要
(1)開辟靜脈給通道。
(2)快速輸入以晶體溶液、代血漿為主的擴容劑。
(3)糾正酸中毒。
(4)準確地判明微循環(huán)狀態(tài),合理使用血管活性藥物。
(5)氧氣療法。
(6)大量應(yīng)用抗菌素。
(7)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。
(8)給大劑量維生素C。
3、急救措施
(1)5%GS1000毫升+紅霉素90-120萬或慶大霉素12-16萬靜滴。
(2)5%GS1000毫升+青霉素鈉鹽400-800萬單位,靜滴。
(3)地塞米松10-20毫克、多巴胺40毫克,靜滴。
(4)10%GS500毫升+阿拉明20毫克,靜滴。
(5)糾正酸中毒,5%碳酸氫鈉200-300毫升靜注。
(6)阿托品1-2毫克,靜注。
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