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    6月29日，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院公開倡議合理輸液。請看原文：

    醫(yī)務(wù)同道們：

    當(dāng)輸液成為醫(yī)療行為習(xí)慣，當(dāng)輸液架森林成為醫(yī)院日常風(fēng)景，當(dāng)輸液瓶堆滿護(hù)士治療臺的時候，大家是否想過，我們開出的輸液是否都安全？我們是否真的需要這么多輸液？我們是否有必要讓那么多輸液耗費護(hù)士和患者寶貴時間？遺憾的是，答案是否定的。輸液并不安全，輸液也并非全為必需。

    眾所周知，合理用藥是醫(yī)療質(zhì)量的基本要求，合理用藥是醫(yī)療安全的基本條件，這是醫(yī)界的共識。面對驚人的海量輸液現(xiàn)象，面對輸液帶來的潛在損害和資源浪費，我們需要盡快行動起來，需要為此做出醫(yī)者應(yīng)有的改變。去年以來，多個省份陸續(xù)取消門診輸液，這充分說明**和醫(yī)院對改變不合理輸液現(xiàn)象的重視和決心。但僅有**行為是不夠的，更重要的是全體醫(yī)務(wù)同道的意識和行動。

    為此，我們，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員，向全國醫(yī)務(wù)同道倡議：

    1.積極普及輸液安全意識，提高社會輸液認(rèn)知，降低患者主觀需求。

    2.堅持合理輸液，杜絕不必要輸液。

    3.堅持合理用藥，杜絕藥物濫用。

    4.堅持安全用藥，確?；颊甙踩?。

    用正確的藥，輸必需的液。杜絕不合理用藥，杜絕不合理輸液，這才是最大的用藥安全。

    同道們，讓我們從自身做起，攜起手來，立即行動，為改變中國醫(yī)療不合理輸液現(xiàn)象而共同努力！

    倡議者：中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 全體醫(yī)務(wù)人員

    2016年6月29日

    無獨有偶，明日（7月1日）起，江蘇省二級以上醫(yī)院（除兒童醫(yī)院）全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。（點擊查看“限抗令”大蔓延！各省門診停止輸液時間表）

    大醫(yī)院的門診輸液就該一禁了之嗎？我們來看看這位醫(yī)生的看法。

    最近，江蘇二級以上的醫(yī)院門診輸液從7月1號后全部禁止的消息傳的沸沸揚(yáng)揚(yáng)，老百姓也在討論，更或莫衷一是。這幾天，醫(yī)院也在院內(nèi)醒目的地方貼了公示公告，也通過各種新聞媒體網(wǎng)絡(luò)廣而告之。

    然大醫(yī)院的門診輸液就該一禁了之嗎？這么多年來，老百姓生病總是要去大醫(yī)院，也總是近乎迷信的認(rèn)為，輸液比吃藥好的快，效果好。只要身體一有不舒服，首先想到要掛水，感冒發(fā)燒要掛水，頭疼腦熱也要掛水，甚至有些人固執(zhí)的認(rèn)為，需要掛點什么“補(bǔ)品”……這些病人一到門診，就要求掛水，醫(yī)生怎么辦？實際上，這種新政實施得還不夠徹底和堅定，其實掛水輸液在小診所，基層社區(qū)醫(yī)院也不少。這次明確規(guī)定二級醫(yī)院以上的門診禁止輸液，而對二級以下的基層醫(yī)院，甚至診所卻沒有規(guī)定。應(yīng)該說，當(dāng)下輸液濫用成災(zāi)的地帶在于基層社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括那形形**的各類診所。濫用輸液導(dǎo)致的醫(yī)療事故，也大多數(shù)發(fā)生在私人門診，因為搶救能力難以媲美大醫(yī)院。

    幫助患者建立正確的用藥習(xí)慣，應(yīng)該一視同仁，這次衛(wèi)生行政主管部門也是下了比較大的決心，可是應(yīng)該就醫(yī)者無論到哪一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)求醫(yī)，都可以得到同樣規(guī)范化的接診。不能說二甲以上醫(yī)院管理得非常規(guī)范嚴(yán)格，但是到了二級以下醫(yī)院，社區(qū)服務(wù)中心或者私人門診，又變成另一種過于寬松的、向下滑的標(biāo)準(zhǔn)，讓就醫(yī)者和公眾無所適從，甚至心生歧視和厭惡。相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為，這樣就可以引導(dǎo)病人合理就醫(yī)，雙向轉(zhuǎn)診，但問題就能有好的解決嗎？基層社區(qū)，甚至私人診所他們水照掛，抗生素照用，由于相對于大醫(yī)院來講，他們的急救搶救水平有限，于是乎，老百姓的生命健康似乎更不能得到保障，這貌似已經(jīng)越來越背離了改革者的初衷。

    大醫(yī)院院門診輸液該一禁了之嗎？這種改革是否可以來得更徹底更精細(xì)一些呢？否則，大醫(yī)院禁，基層醫(yī)院甚至私人診所放手不管，似乎失去了意義。長期以來我們國家的醫(yī)療都是輕預(yù)防重治療，所以生病的人越來越多?，F(xiàn)今人們生活節(jié)奏越來越快，快節(jié)奏演變?yōu)樯畹闹黝}。吃飯要求快，有快餐；但凡有個小毛小病，聽人說掛水好得快，就要求輸液掛水。于是，醫(yī)療技術(shù)被濫用成災(zāi)，失去了對生命本身的尊重和愛護(hù)。

    怎樣改變過去那種一管就死，一放就亂的毛病。我認(rèn)為所謂的抗生素濫用無非是指我們得到抗生素太容易，于是我們可以從源頭入手，管住醫(yī)生的處方權(quán)，如果一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)生亂開抗生素就會處罰，重者吊銷醫(yī)生執(zhí)業(yè)證，管住藥店得抗生素經(jīng)營權(quán)，必須要有醫(yī)生的處方權(quán)才能*抗生素，加強(qiáng)對處方醫(yī)生和藥店經(jīng)營人員的監(jiān)管，加強(qiáng)對廣大人民的醫(yī)學(xué)知識普及教育，改變過去那種輕預(yù)防重治療的情況……我想假以時日，主管部門不需要發(fā)通告，也沒有那么多人要輸液治療了。

    ——江蘇鎮(zhèn)江第四人民醫(yī)院曹啟軍

    聲明：本文引用中南大學(xué)湘雅醫(yī)院倡議書