易被誤診為精神分裂癥的胰島素瘤
胰島素瘤指因胰島β細(xì)胞瘤或β細(xì)胞增生造成胰島素分泌過多，進(jìn)而引起低血糖癥；其胰島素分泌不受低血糖抑制。低血糖癥是一組由多種病因引起的以血糖濃度低
為特點(diǎn)的綜合征，一般以靜脈血漿葡萄糖濃度（葡萄糖氧化酶法測定）<2.8mmol/L（50mg/dl）作為低血糖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)；臨床癥狀和體征 主要為交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮和中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制表現(xiàn)。
胰島素瘤的治療以處理原發(fā)病為主，首選腫瘤切除或減瘤手術(shù)，對不能手術(shù)或惡性腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)者可輔以生長抑素治療、全身或局部化療、同位素標(biāo)記的生長抑素治療。圍術(shù)期、不能手術(shù)者或術(shù)后癥狀不緩解者應(yīng)予對癥治療，如糾正低血糖等。
胰島素瘤醫(yī)學(xué)進(jìn)展
- 胰島素瘤或?qū)⒏鎰e手術(shù)治療
- 胰島素瘤對大部分人來說可能很陌生，其實(shí)它是由胰島細(xì)胞增生引起的一種腫瘤，和喬布斯所患的胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤同屬一類疾病，患此病的病人容易產(chǎn)生頭暈、冷汗、昏迷等低血糖癥狀甚至精神癥狀。以往針對此病最好的治療方法就是通過外科手術(shù)切除，然而胰腺手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，風(fēng)險很高。 [詳細(xì)]
- 上海瑞金醫(yī)院與華大基因聯(lián)合發(fā)現(xiàn)胰島素瘤致病基因
- 上海瑞金醫(yī)院、深圳華大基因研究院等單位的科研人員發(fā)現(xiàn)，位于轉(zhuǎn)錄因子YY1（YIN-YANG 1）上的T372R高頻突變與胰島素瘤的發(fā)病機(jī)理相關(guān)，為今后功能性胰腺內(nèi)分泌腫瘤的診治提供了潛在靶點(diǎn)，也為與胰島素分泌相關(guān)的糖尿病研究提供了新思路。 [詳細(xì)]
- 意識錯亂待查：胰島素瘤
- 一名88歲婦女因意識錯亂到急診室就診。她于一年前開始出現(xiàn)短暫性意識錯亂、頭暈、震顫和焦慮。這些發(fā)作不可預(yù)測地發(fā)生，與進(jìn)食或體力活動無關(guān)，在逐漸恢復(fù)前持續(xù)幾分鐘，而且一年來發(fā)作頻率有所增加。她在發(fā)作間期感覺良好。 [詳細(xì)]
胰島素瘤熱門討論
- 胰島素瘤切除術(shù)
- 胰島素瘤又稱β-細(xì)胞瘤，系內(nèi)源性高胰島素血癥，是臨床最多見的一種胰島細(xì)胞瘤。大多數(shù)為良性，惡性者占10%～16%，惡性者確診時轉(zhuǎn)移率可達(dá)10%～15%。臨床表現(xiàn)為胰島素過多或低血糖綜合征。良性瘤手術(shù)切除可治愈。術(shù)后80%～90%低血糖癥狀可消失，死亡率為6%～9%。 [詳細(xì)]
- 55例胰島素瘤所致神經(jīng)精神癥狀的臨床研究
- 55例胰島素瘤所致神經(jīng)精神癥狀的臨床研究 （廣州）為了提高對胰島素瘤所致的神經(jīng)精神癥狀的認(rèn)識。研究者回顧分析我院1970年以來收治的經(jīng)手術(shù)切除后病理確診的55例胰島素瘤患者的臨床資料。 [詳細(xì)]
- 影像學(xué)無法定位的胰島素瘤
- 患者于7年前開始在饑餓后出現(xiàn)心悸、出冷汗、手抖,當(dāng)時無頭暈、頭痛,無胸痛、胸悶,無惡心、嘔吐、腹痛,也無意識障礙,進(jìn)食后癥狀緩解;送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,行頭顱CT及腦電圖檢查未見異常,期間未檢測血糖,亦沒有明確的診斷結(jié)論。此后每年發(fā)作4~5次,每次均在饑餓后出現(xiàn),進(jìn)食后癥狀減輕,并且癥狀呈進(jìn)行性加重。 [詳細(xì)]
- 能診斷胰島素瘤嗎 ？
- 病人間斷有意識模糊感7年，無乏力和出汗等低血糖反應(yīng)?，F(xiàn)在;US考慮胰島素瘤，CT報正常，(體尾部有低密度橢圓形陰影，不太清楚，可能是顯像時間短.)因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因，沒有做MRI，血糖空腹為1.4，OGTT也低于正常。主任主張開腹做。 [詳細(xì)]
胰島素瘤經(jīng)典病例
- 胰島素瘤伴發(fā)精神障礙誤診一例
- 于八年前起病,主要表現(xiàn)為發(fā)作性神經(jīng)精神障礙,其特點(diǎn)為意識不清,躁動不安,或無故發(fā)笑,尋衣摸床,有時全身大汗。開始約半年左右發(fā)病一次,之后,發(fā)作漸趨頻繁,約持續(xù)一小時左右可自行恢復(fù)。 [詳細(xì)]
- 胰島素瘤伴發(fā)神經(jīng)精神障礙誤診一例
- 入院前一年起出現(xiàn)發(fā)作性頭昏、乏力,全身大汗,行為怪異:如隨地便溺、不知羞恥、沖動傷人,約半小時左右自行緩解。每月發(fā)病1～3次,每次持續(xù)半小時至一小時左右不等。 [詳細(xì)]
- 胰島素瘤誤診為精神分裂癥1例
- 該患于2個月前無明顯誘因出現(xiàn)煩躁、脾氣暴躁，并有幻視，總說看見了別人看不見的東西。門診經(jīng)頭顱CT、肝等體格檢查未見異常，故以“精神分裂癥”收入內(nèi)科治療 [詳細(xì)]
解析胰島素瘤
胰島素瘤病例合集
胰島素瘤資源下載
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